医疗责任保险申请赔偿处理程序是怎样的
医疗事故责任3.09W
现在很多医疗机构都会投保医疗责任保险,这是一个很有效的措施对于因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,而且国家现在也在逐渐大力推广保险。那么医疗责任保险申请赔偿处理程序是怎么样的?
1.申请
保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。
2.提交材料:
(一)保险单正本;
(二)有关责任人的资格和执业证明、医疗机构与责任人的劳动关系证明;
(三)患者完整的病例资料:患者伤残的,应当提供权威部门出具的伤残程度证明;患者死亡的,应当提供死亡证明书;
(四)患者的书面索赔申请;
(五)事故情况说明、赔偿项目清单;
(六)经国家批准或认可的医疗事故技术鉴定机构进行鉴定的,应提供医疗事故技术鉴定书;经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的,应当提供判决、裁定文件或调解书;
(七)依法应当由被保险人承担的有关费用的证明材料以及保险人认为必要的其他单证材料。
3.理赔
保险人对每位患者的赔偿金额以患者或其近亲属与被保险人及保险人协商确定的金额或经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准。
1.申请
保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。
2.提交材料:
(一)保险单正本;
(二)有关责任人的资格和执业证明、医疗机构与责任人的劳动关系证明;
(三)患者完整的病例资料:患者伤残的,应当提供权威部门出具的伤残程度证明;患者死亡的,应当提供死亡证明书;
(四)患者的书面索赔申请;
(五)事故情况说明、赔偿项目清单;
(六)经国家批准或认可的医疗事故技术鉴定机构进行鉴定的,应提供医疗事故技术鉴定书;经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的,应当提供判决、裁定文件或调解书;
(七)依法应当由被保险人承担的有关费用的证明材料以及保险人认为必要的其他单证材料。
3.理赔
保险人对每位患者的赔偿金额以患者或其近亲属与被保险人及保险人协商确定的金额或经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准。
-
医疗事故的责任该如何划分
1、完全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。赔偿全部损失的100%。2、主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。赔偿全部损失的60-90%。3、次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。赔...
-
不当出生案件中小孩的诉讼地位怎么定义?
应当将小孩列为不当出生诉讼案件第三人,理由如下:一、小孩不是原告。首先,如前所述,过错医疗行为本质上侵犯的父母的优生优育选择权,而并未加害于母胎。其次,“过错医疗行为”发生时,小孩尚未出生,胎儿属于母亲身体的一部分,其并不具有独立人格。再次,逻辑上讲,小孩不能认...
-
医疗过失医生要判刑吗
律师解答:视具体情况而定。律师解析:视具体情况:一、医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。二、发生医疗事故或事件后,立即报告上级医师或行政领导,便于及时采取有效的补救措施,尽最大可能地减轻事故或事...
-
遇到医疗事故如何对待处理?
律师解析:1.医疗纠纷发生后,当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作,以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接受时,当事人可以自愿填写医疗纠纷处理委托书,科主任签署意见,委托医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员处理。2.医疗机构负责医疗服...