医疗纠纷调解医方申请
美容医疗纠纷发生后,受害者应尽快去做伤害鉴定。鉴定之后,明确受害人的损伤程度,既便于确定合理的治疗方案,也有利于加害人承认错误,尽快了结赔偿纠纷。 此外,受害者还应向当地卫生主管部门投诉。有关部门会根据纠纷的性质进行调查、取证、组织医疗事故专业委员会或法医鉴定。一旦鉴定结果出来,就会依法公正判决。试图通过私下交易了结纠纷的,可能会遗留后患。
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医疗纠纷人民调解申请书(医方
医疗机构名称:×××
医责险保公司:×××
医疗机构地址:×××
级别:三级、二级、一级、门诊部医务室、其他
性质:公立、民营、合资、外资
法定代表人姓名:×××
机构代码:×××
委托代理人姓名:×××职务:×××联系电话:×××
当事科室:×××案发日期:×××申请日期:×××
当事医师姓名:×××职称:×××学历:×××执业年限:×××性别:×××任职:正式职工、返聘、外请、多点执业
患者姓名:×××性别:×××年龄:×××就诊科室:×××
患方联系人:×××与患者联系:×××联系电话:×××
委托调解事由(简要诊治经过,对本案的认识及处理意见):
经我院医疗事故委员会讨论,针对此患者我院在诊疗环节中存在一定不足,请医调委领导协调解决为盼!
医疗机构:(公章或签名)
申请日期: 年 月 日
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